Без фанатизма
В исследовании приняли участие 1 тыс. представителей российских компаний: руководители, HR-директора, рекрутеры, специалисты по работе с персоналом. На вопрос «собираетесь ли вы дополнительно защищать сотрудников после снятия карантинных мер» 31% респондентов сообщили, что таких планов в организации нет.
17% рассказали, что оставят часть коллектива работать удаленно. В 42% компаний планируют чаще убирать и дезинфицировать рабочие помещения. Измерять сотрудникам температуру, обязать их носить маски и перчатки готовы менее чем в трети фирм (30%). Примерно столько же (31%) рассматривают возможность обеспечить штат санитайзерами.
В 8% компаний собираются кардинально изменить облик офиса: переоборудовать рабочее пространство, установить специальные перегородки и нанести разметку, чтобы люди соблюдали дистанцию. У респондентов была возможность выбрать несколько вариантов ответов, то есть в части организаций будут сочетаться несколько мер защиты.
Еще 5% участников опроса выбрали вариант «другое». Чаще всего они поясняли, что будут действовать в соответствии с рекомендациями Роспотребнадзора.
Также представителям работодателей задали вопрос о том, когда, по их мнению, уже точно можно будет вернуться к обычному режиму работы. Наиболее популярным стал вариант «к середине лета» — за него проголосовали 34% респондентов. На втором месте ответ «осенью» (19%), на третьем — «к концу лета» (18%), на четвертом — «к концу мая» (16%). 14%, выбравших вариант «другое», чаще всего отмечали, что смогут вернуться к обычному режиму не раньше, чем в конце этого года.
«Известия» направили запрос в Роспотребнадзор с просьбой оценить планы компаний по защите сотрудников. В ответ в ведомстве сообщили, что рекомендации по организации работы предприятий размещены на сайте службы.
Последняя версия этого документа предписывает, что работодатель в том числе должен обеспечить сотрудников на местах масками, дезинфицирующими средствами, кожными антисептиками и перчатками. Также следует создать возможность для соблюдения социальной дистанции, ограничив число людей в помещении (например, в 100 кв. м — не более 10 человек). Для этого можно трудиться в несколько смен, а в столовую ходить по графику, предлагается в материалах Роспотребнадзора. Также рекомендации ведомства обязывают работодателей дезинфицировать все контактные поверхности каждые 2–4 часа. Раз в четыре часа предписано осматривать работников и измерять им температуру.
Подготовка к процедуре
https://www.youtube.com/watch?v=s7XIfgfFxbI
Подготовка к нефростомии не отличается от обычных предоперационных мероприятий.
На анализ сдается кровь (биохимический и общий анализ) и моча (на бакпосев и состав). Контролируется свертываемость крови и уровень сахара.
Проводится обследование пораженной почки с помощью УЗИ и рентгенографии. При необходимости могут назначаться дополнительные исследования – урография, КТ почек или забрюшинного пространства.
Больные должны отказаться от жидкой пищи и молока за 8 часов до нефростомии. Безалкогольные напитки можно принимать не менее чем за 2-3 часа до операции.
Грамотный уход за ливневой канализацией
Предназначенная для сбора и отвода с участка дождевой воды ливневая канализация так же нуждается в обслуживании.
Ремонт и очистка ливневки
Сигналом, что система выходит из строя станет ухудшение ее пропускной способности или же полная непроходимость конструкции. При появлении таких симптомов ливневку вскрывают и осматривают. После обнаружения дефектных сегментов их заменяют на исправные. После чего систему тестируют. Если все нормально, засыпают грунтом. Нужно учитывать, что все работы должны проводиться быстро, иначе есть риск подтопления территории. Это особенно актуально для участков, где в функции ливневой канализации входит очищение вод.
Для обустройства системы обычно используются стальные трубы диаметра 100 мм. Грамотный монтаж ливневки предполагает так же наличие гидрозатвора со спусковым краном для сброса воды. Металлические детали со временем повреждаются коррозией. В ходе ремонта дефектные участки заменяются на пластиковые детали такого же диаметра. Стальным следует оставить только выпуск трубы, который находится непосредственно после затвора. Это даст возможность повысить механическую прочность системы. Периодическая чистка ливневки проводится аналогично очистке дренажной системы.
Для защиты ливневой канализации обязательно используются фильтрующие элементы, задерживающие крупные загрязнения
Очистные устройства для ливневой канализации
Для уменьшения количества чисток системы используются специальные элементы, которые устанавливаются непосредственного в конструкцию. Наиболее простое устройство – фильтр, который задерживает крупный мусор. Для максимально эффективной очистки стоков используются такое оборудование:
- поглотительные блоки;
- улавливатели песка;
- станции ультрафиолетовой дезинфекции;
- фильтры, улавливающие нефтепродукты;
- отстойники;
- разделители.
Выбирая очистные элементы для ливневки нужно исходить из существующих условий. Для обычных частных домов вполне достаточно будет пескоуловителя. Все остальное может понадобиться только для производственных помещений. К примеру, если на территории, обслуживаемой ливневой канализацией, производится ремонт автомобилей, желательно будет установить фильтр, улавливающий нефтепродукты.
Для защиты ливневой канализации частного дома вполне достаточно фильтров, задерживающих крупный мусор, и уловителей для песка
Регулярное обслуживание дренажной системы и ливневой канализации – залог их долгого и беспроблемного функционирования. Не стоит экономить на процедурах очистки и пренебрегать простыми правилами грамотной эксплуатации, отказ системы и необходимость полной ее замены станут весьма затратным мероприятием. Рачительный хозяин понимает, что регулярные очистки системы, проводящиеся самостоятельно или с привлечением специалистов, поддерживают систему в рабочем состоянии и продлевают срок ее эксплуатации.
Дренирование плевральной полости
Проводится процедура исключительно с помощью ассистента – самостоятельно доктор провести диагностику не сможет.
Дренирование производится посредством использования дренажных банок, в которых находится стерильная вода, торакальных дренажных катетеров, иглодержателя, ножниц, двух зажимов, двух упаковок шелковых ниток для швов, скальпеля, иглы с оранжевыми и зелеными павильонами, десятимиллиметрового шприца и анестетика местного типа. Также понадобятся стерильные перевязочные материалы.
Для проведения процедуры пациент должен дать сознательное согласие. Перед дренированием пациента необходимо подготовить. Первое условие – это голодный желудок, запрещается употреблять пищу как минимум за двенадцать часов до запланированной манипуляции. После общего осмотра доктор в обязательном порядке назначает ряд обследований: УЗИ-диагностика, рентгенография или КТ, ОАК с указанием количества тромбоцитов, анализ крови на группу и наличие заболеваний крови, анализ крови на гепатит и СПИД.
При плановом хирургическом вмешательстве (происходит крайне редко) пациенту запрещают прием антикоагулянтных препаратов как минимум за неделю до дренирования. Процедура начинается с правильного размещения пациента: катетер вводится в периферическую вену, пациент удобно размещается на здоровом боку с поднятой рукой вверх со стороны дренирования. Иногда дренирование производится в положении сидя.
Далее доктор определяет место для введения дренажа. Основным условием является введение его по верхнему реберному краю. При пневмотораксе – 5-8 межреберье посредине аксиллярной линии, реже используется второй межреберный промежуток. При наличии не осумкованной жидкости – 5-8 межреберье по аксиллярной линии и никак иначе. При осумкованном гидротораксе или пневмотораксе – дренаж вводится в соответствии с размещением «сумки» с жидкостью (в обязательном порядке необходимо правильно установить локализацию).
Доктор маркером обозначает место прокола. Производится обработка этого места местным анестетиком (больным с нарушениями ЦНС может назначаться общая анестезия).
Достоинства и недостатки
Дачные дорожки из щебня в саду – это лишь один из многих вариантов того, чем вымостить основные маршруты. С учетом огромной конкуренции за звание оптимального материала для решения проблемы следует предварительно рассмотреть, почему стоит и почему не следует использовать именно щебень.
Начинать изучение будем с положительных сторон материала:
- щебень выглядит довольно симпатично, он неплохо гармонирует с окружающей местностью и архитектурой, потому часто используется в дорогих дизайнерских проектах;
- щебневые дорожки неприхотливы к условиям эксплуатации, они одинаково уместны в любом климатическом поясе;
- расходные материалы, как и строительство, стоят копейки, потому реализация затеи будет по карману каждому желающему;
- чтобы насыпать тропинку из гранитного отсева, не нужен предварительный опыт подобных работ или какая-либо вспомогательная техника;
- материал мелкой фракции можно использовать разных цветов и размеров, чтобы покрытие приобрело неповторимый, а то и вовсе осмысленный рисунок;
- щебневое покрытие совершенно не скользит, даже в мокрую погоду обеспечивая надежное сцепление с подошвой;
- решив сделать тропинку из щебня на даче своими руками, хозяин навсегда решит проблему образования луж и «болота», мешающего пройти.
Однако некоторые свойства щебня могут навести вас на мысль, что лучше использовать гравий или какие-либо еще альтернативные материалы. Недостатков у щебневых насыпных дорожек не так много, но лично для вас они могут оказаться принципиальными.
Итак, вот что заставляет задуматься:
- щебневое покрытие не выкладывается раз и навсегда – из-за мелкофракционной структуры периодически будут образовываться «холмы и долины», которые придется разравнивать;
- края камешков могут оказаться острыми, и если у вас есть дети, любящие резвиться в саду и неизбежно падающие в процессе игры, такой вариант покрытия может стать причиной получения травмы;
- даже если на приусадебной территории падать некому, щебень способен повредить подошву обуви – как минимум придется отказаться от тех обувных моделей, у которых основа слишком уж тонкая.
Как ухаживать и промывать дренаж в домашних условиях?
В случае пункционной нефростомии и при отсутствии осложнений больного обычно выписывают на следующий день после операции. Спустя неделю сдается анализ мочи.
Первые 2-3 дня после операции в моче может присутствовать кровь. Это нормальное явление, и не должно вызывать беспокойства. Но если кровь наблюдается в течение 5-7 дней, необходимо обратиться к врачу.
В послеоперационный период больной должен исключить любые физические нагрузки, в том числе и занятия спортом.
Необходимо контролировать суточный диурез (объем выделяемой мочи). Количество выделенной и выпитой жидкости должно быть примерно одинаковым. Если замечена значительная разница, а тем более появление отеков, необходимо обратиться к врачу.
Все процедуры с нефростомой должны выполняться обязательно в чистых перчатках, которые выбрасываются после каждой операции.
Уход за нефростомой
Для недопущения осложнений очень важен правильный уход за стомой:
- поддержание кожи вокруг катетера в чистоте и сухости;
- своевременное опорожнение мочеприемника;
- замена контейнера при его загрязнении;
- регулярная смена повязок;
- промывка нефростомы.
Место выхода трубки должно быть сухим и чистым. Кожа вокруг катетера промывается водой с мылом и протирается одноразовыми салфетками.
Чтобы исключить воспаление ей нужно периодически обрабатывать антисептическими растворами (хлоргексидина или фурацилина).
Первые 2 недели купание в ванной запрещено.
Если этого не сделать, возможен обратный заброс урины в лоханку, чреватый повышением давления в почке и расхождением швов.
Смена мочеприемника производится каждую неделю. Если он загрязнен, поврежден, и от него исходит неприятный запах, то незамедлительно. При установке нового контейнера место соединения катетера с мочеприемником нужно обработать спиртом.
Дренаж на дачном участке: самый простой способ устройства для конкретных условий
Перед тем, как сделать дренажную систему на участке, необходимо выбрать ее тип, исходя из эксплуатационных особенностей. Стоит рассмотреть наиболее оптимальные варианты устройства систем отвода воды, которые пользуются популярностью при определенных условиях.
Ведется создание водоотвода от фундамента дома
Пример дренажа участка при высоком уровне грунтовых вод
При близком залегании грунтовых вод оптимальным вариантом может стать глубинная система линейного типа. Она будет отводить влагу со всего участка в сточный колодец, овраг или канаву, расположенную уровнем ниже. В качестве основных элементов предлагается использовать перфорированные пластиковые трубы в фильтре геотекстиль.
Специальный трубопровод с перфорацией и геотекстилем
Один из самых простых способов дренажа на дачном участке при грунтовых водах, расположенных рядом с поверхностью, сводится к следующей схеме:
- Вырывается траншея на расстояние промерзания грунта. Ее наклон должен составлять 2 см на погонный метр в сторону точки сбора жидкости. Для выравнивания насыпается слой песка.
- На подготовленное дно расстилается геотекстиль так, чтобы бы его края накладывались на стенки ямы не менее чем на 1-2 м. Сверху насыпается небольшой слой гравия.
- Далее укладываются пластиковые трубы, после чего снова засыпаются примерно таким же пластом гравия. Концы геотекстиля сворачиваются, образуя защитный барьер. Остальная часть траншеи засыпается грунтом.
Наглядная схема дренажа закрытого типа с линейным сбором
При высоком УГВ дренажная система принимает древовидный вид
Устройство открытого дренажа своими руками на участке с глинистой почвой
Для земельных участков с глинистым грунтом больше подходит система с открытым расположением каналов. При закрытой системе трубопроводов вода не сможет просачиваться сквозь такую почву и уходить в специализированные отстойники или другие подходящие места.
Ведутся земельные работы по устройству водоотвода
В местах скопления воды роются канавы глубиной не менее 50 см. Их ширина должна увеличиваться по мере приближения к месту приема. Самой широкой необходимо делать траншею, которая собирает воду из канав, прилегающих к ней. Чтобы облегчить слив и защитить края от обрушения, боковые стенки срезаются под углом 30 градусов.
Так как открытый вид траншей портит внешний вид участка, необходимо произвести их декорирование. Оно не только позволяет повысить эстетические свойства, но и укрепить боковые поверхности открытых линий. В связи с этим эксплуатация системы существенно увеличивается.
Процесс декорирования открытых каналов камнем
В качестве материала для украшения ям можно использовать камни разной величины. Самые крупные из них должны укладываться на дно, а средние и мелкие – сверху. При наличии неплохих финансовых возможностей поверхность можно засыпать мраморной крошкой, что придаст отводным линиям респектабельный вид.
Если с денежными средствами туго, то неплохим вариантом для оформления может стать обычный хворост. Необходимо найти сухие ветки любых пород древесины, которые произрастают поблизости. Их следует связать пучками и уложить на специальные подставки, установленные на дне канавы.
Линии в невидимой части участка можно укрепить обычным шифером
Толщина связок хвороста должна быть не более 30 см. Ветки лучше разместить так, чтобы более крупные из них лежали в центре, а небольшие – по краям.
Методы дренирования
В зависимости от патологии доктор назначает определенный метод дренирования. Правильно подобранный метод существенно увеличивает его эффективность:
Вакуумный метод Редона – медицинская бутылка герметично закрывается капроновой крышкой. В банке находится кипящая вода. Подключается бутылка к дренажной трубке, и в процессе охлаждения воды производится самоотток внутри плевральных скоплений. Данный метод позволяет убрать порядка ста восьмидесяти миллилитров жидкости.
Способ Субботина – используется два герметичных сосуда, фиксация которых производится один под другим. Между сосудами есть плотная соединительная трубка. В верхнем сосуде есть вода, нижний – пустой. Под воздействием силы притяжения вода постепенно переливается из верхнего сосуда в нижний, при этом создается вакуум, который и позволяет выкачать всю избыточную плевральную жидкость.
Закрытый вакуумный метод – используется герметичная тара и шприц Жане. Посредством использования шприца производится откачка воздуха. Трубка подключается к герметичной таре и производится вакуумное откачивание жидкости
Важно создать идеально герметичное пространство сосуда.
Активная аспирация – самый эффективный метод, который подразумевает использование водоструйного или электронного насоса. Особенностью данного метода является не только эффективная откачка жидкости, но и быстрое стягивание технологической раны.
Метод определяет доктор, учитывая особенности организма пациента и стадии заболевания, а также наличие необходимого оборудования и достаточного уровня навыков врача. Рекомендуем выбирать клиники с опытными и высокопрофессиональными докторами.
Способы и ход оперативного вмешательства
Нефростомия может выполняться двумя способами:
Открытая нефростомия травматична, нередко сопровождается серьезными осложнениями – инфицированием, обильным кровотечением, мочевыми затеками.
ЧПНС – это малотравматичная, короткая по времени операция. Ее можно проводить при местном обезболивании
Последнее очень важно, поскольку позволяет пациенту выполнять команды врача, например, задержать дыхание для обеспечения неподвижности почки.
Чрескожная пункционная нефростомия предусматривает установку катетера через прокол кожно-мышечного слоя брюшины и почки. Процесс установки катетера осуществляется при визуальном контроле УЗИ и рентгенографии.
Ввод катетера в почечную лоханку выполняется по проводнику под ультразвуковым или рентгеновским наблюдением.
Виды систем осушения
Систем осушения земельных участков существует великое множество. При этом в различных источниках их классификация может сильно отличаться друг от друга. В случае с системами дренажа для загородных и дачных участков рекомендуется использовать наиболее простые и проверенные решения.
Дренаж поверхностного типа
Поверхностный дренаж — это наиболее простая и эффективная система. Основная задача — осушение почвы, путём отвода воды, образованной в результате выпадения ливневых осадков и неравномерного таяния снега.
Решётки защищают открытую дренажную систему от попадания крупного мусора
Система поверхностного дренажа сооружается по площади участка, вокруг дома и прилежащих к нему построек, около гаражных конструкций, складов и внутреннего двора. Поверхностный дренаж подразделяется на два подвида:
- Точечный — в некоторых источниках обозначается как локальный дренаж. Используется для сбора и отведения воды с определённого места на участке. Основная область применения — это осушения площадок под водостоками, около входных дверей и ворот, в области расположения ёмкостей и кранов для полива. Нередко применяется в качестве аварийной системы, если другой тип дренажа перегружен.
- Линейный — применяется для осушения всего участка. Представляет собой систему, состоящую из принимающих лотков и каналов, устроенных под некоторым углом, обеспечивающим постоянный сток воды. Система дренажа снабжается фильтрующими решётками и пескоуловителями. Лотки и дрены изготавливаются из ПВХ, полипропилена, ПНД или полимербетона.
При устройстве поверхностной системы водоотвода рекомендуется совмещать точечный и линейный дренаж. Это обеспечит наиболее эффективную работу системы. При необходимости точечный и линейный дренаж может быть совмещён с системой, которая описана ниже.
Глубинный дренаж
Глубинный дренаж выполняется в виде трубопровода, проложенного в местах, где необходимо постоянное осушение почвы или понижение уровня грунтовых вод. Дрены прокладываются с соблюдением уклона по направлению стока воды, которая поступает в коллектор, колодец или водоём, расположенный за пределами участка.
Процесс сооружения глубинного дренажа на загородном участке
Например, при устройстве дренажной системы, когда дрены укладываются на глубину 0,9–1 м, рекомендуемое расстояние между ним составляет не менее 9–11 м. На суглинистой почве при тех же условиях шаг между дренами уменьшается до 7–9 м, а на глинистой до 4–5,5 м. Более подробные данные для разной глубины заложения можно увидеть в таблице ниже. Информация взята с книги «Осушение земель под сады» за авторством А.М.Думбляускаса.
При укладке трубы соблюдаются особенности рельефа местности. Согласно технологии дрены укладываются от самой высокой к самой низкой точке на участке. Если участок относительно ровный, то для придания уклона формируется наклон по дну траншеи. Минимальный уровень уклона — 2 см на 1 п. м. дренажной трубы при сооружении дренажа в глинистой и суглинистой почве. Для песчаной почвы соблюдается уклон в 3 см на 1 м. п.
Схема устройства глубинного дренажа
При устройстве дренажа большой длины следует соблюдать минимальный уклон по всей протяжённости дренажной трассы. К примеру, для дренажной системы длиной 15 м минимальный перепад уровня между начальной и конечной точкой трассы составит не менее 30 см.
При возможности рекомендуется превышать заявленные нормы уклона. Это обеспечит более быстрое водоотведение, уменьшит риск заиливания и засорения дрена. К тому же выкопать траншею с большим уклоном гораздо легче, чем вымерять 1–2 см.
Обслуживание дренажа в зимний период
Срок эксплуатации грамотно спроектированной канализации и дренажа составляет в среднем 50 лет. После чего пластик не выдерживает агрессивного воздействия и постепенно разрушается. Наибольшие нагрузки система испытывает в весенне-осенний период. После зимы начинаются паводки из-за таяния снега, летом и осенью идут сильные дожди. Зимой уровень воды понижается, и единственной проблемой может быть промерзание земли с последующим закупоркой коллектора.
Но на торфяном грунте система работает круглый год. Поэтому для контроля уровня стоков необходимо периодически заглядывать в колодец. Даже при наличии в нем воды беспокоиться особо не стоит, если:
- водоотводный канал расположен ниже уровня промерзания почвы;
- уложенные трубопроводы имеют расчетный диаметр (в четырехдюймовой трубе толщина воды может составлять 1 см);
- коллектор оборудован на подушке из щебня, являющейся своеобразным утеплителем.
Очень существенным является фактор плотности грунта. Чем он тяжелее, тем хуже впитывает влагу. Поэтому необходимо исключить передвижение по участку тяжелого транспорта. Перед наступлением холодов дренажный насос нужно убрать, если нет теплоизоляции. С наступлением весны его возвращают. Соблюдение этих правил обеспечит надежное функционирование дренажного оборудования в зимний период.
Критерии ухода
Соответствующие поручения были даны вице-премьером Татьяной Голиковой Минтруду, Минздраву, АНО «Агентство стратегических инициатив по продвижению новых проектов», а также субъектам РФ, сообщает РИА Новости. К этой работе планируется привлечь общественные организации.
Исполнителям необходимо будет сформулировать понятие «долговременный уход», а также выработать единые подходы к установлению лиц, который в таком уходе нуждаются.
Со своей стороны министерства разработают методологию, которая будет определять нуждаемость в долговременном уходе и дифференцировать его по степени потери способности к самообслуживанию. Также предстоит определить, каким образом будет измеряться объем и качество планируемого ухода, сформулировать требования к лицам, которые профессионально займутся оказанием этой услуги. Будут установлены порядок тарификации, нормативы времени труда и отдыха, а также допуск к работе, переподготовка и процесс аттестации.
Тех, кому необходим долговременный уход, будут выявлять с помощью базы данных Пенсионного фонда, Фонда социального страхования, регионов. В первую очередь будут внедрять постоянный ухода за людьми, которые целиком утратили способность себя обслуживать.
Выводы и полезное видео по теме
Видео #1. Как обустроить скважину после бурения:
Видео #2. Откачивание песка из скважины:
Видео #3. Как определить наличие тяжелых металлов в воде с помощью подручных средств:
Регулярное обслуживание скважинные – не сложная в исполнении задача, справиться с которой сможет любой хозяин, имеющий хоть малейшее представление о работе системы.
Пренебрегать профилактическими мероприятиями не стоит, поскольку восстановление «запущенной» скважины обойдется в разы дороже, чем проведение мелких регулярных ремонтов.
Пишите, пожалуйста, комментарии в расположенном ниже блоке. Расскажите о собственном опыте в обслуживании скважины, поделитесь только вам известными тонкостями. Оставляйте посты с комментариями к статье и тематические фотоснимки.
