Стандарты оснащения лпу

Сколько времени нужно потратить, чтобы получить звание профессионала?

Привлечение высококвалифицированных специалистов позволяет фирмам и организациям существенно улучшить работу своего предприятия. А сколько же времени нужно потратить, чтобы вырастить собственного специалиста? Минимум 5 лет. Причем человек, получивший высшее образование, должен работать над своим развитием в рабочей сфере ежедневно. Только получая опыт в течение 5 лет, можно претендовать на звание специалиста.

А что нужно сделать, чтобы стать высококвалифицированным специалистом? Для этого нужно не только непосредственно получать опыт на своем рабочем месте, но и развиваться самостоятельно. Читать научную литературу, посещать тематические съезды и конференции. Ну и, конечно, главный фактор успеха – учиться у лучших. Профессионал сможет передать свои знания новичку и помочь избежать принятия ошибочных решений. К сожалению, российские высококвалифицированные специалисты не так часто делятся своим опытом с новичками. Поэтому человеку, который решил достичь высокого звания, порой приходится тратить не 5 лет, а 10 на то, чтобы добиться настоящего успеха.

Профессии

А в какой сфере деятельности может человек достичь звания высококвалифицированного специалиста? Профессии у таких людей могут быть разные, но все они так или иначе связаны с интеллектуальной деятельностью. Недостаточно просто добиться успеха в выбранной сфере деятельности.

Взять, например, дворника. Человек за много лет работы может профессионально убирать отведенный ему участок. Он будет делать свою работу намного быстрее и качественнее других. Но такого человека сложно назвать высококвалифицированным специалистом. Профессии, в которых человек достигает успеха благодаря своей физической силе, не попадают под это определение.

Возьмем для примера прораба на стройке. Он может хорошо командовать бригадой и иметь общие представления о конструкции здания. Но его работа не будет так высоко цениться, как труд архитектора или инженера, которые проектируют дома. Прораб – это исполнитель, а не творец, а такие люди никогда не добиваются профессиональных высот.

Так кто относится к высококвалифицированным специалистам? Инженеры, врачи, юристы, конструкторы, программисты. Все те люди, которые заслуживают признания благодаря своему высокому интеллекту. Люди искусства тоже попадают под это определение. Дизайнеры, скульпторы, музыканты, актеры и поэты – представители этих профессий тоже могут претендовать на звание специалистов с высокой квалификацией.

Ну а что касается всевозможных менеджеров и тех специалистов, которые учат учить? Трудно для них найти определение. Да, как и в любой области, среди них тоже есть специалисты, но слишком часто в этой сфере встречается безликость с раздутым самомнением, которая выдает себя за большой талант.

Как стать высококвалифицированным специалистом?

После того как человек окончил вуз, куда ему можно податься? Молодые специалисты должны искать работу по специальности. Человек, который идет после института работать не по профессии, теряет свои профессиональные знания. Да, возможно, сразу и не получится найти высокооплачиваемую работу. Но какую-то должность в компании получить можно. Рассмотрим на примере молодого врача.

Студент выпустился из медицинского вуза и получил специальность хирурга. Но молодой человек не имеет практики, понятно, что ни одна больница не возьмет его работать по профессии. Но ведь выход есть всегда. Выпускник может устроиться в клинику работать медбратом, помощником хирурга. Да, это сложная работа, но она приближает человека к цели. Молодые профессионалы – это те люди, которые не боятся браться за любую работу, которая поможет им достичь своей цели.

Но высококвалифицированными становятся не все. Большинство людей останавливаются в своем развитии тогда, когда получили желаемую должность. Теперь они ходят на работу, но больше не стремятся к развитию своей карьеры. И это сильно сказывается на их работе. Те знания, которые выпускнику дает вуз, устаревают уже тогда, когда специалист выпускается из стен учебного заведения. Поэтому, чтобы держаться на плаву, нужно постоянно улучшать свои знания по рабочей специальности.

Зарплата

Средняя заработная плата по России очень низкая. И эта ситуация не изменится, пока люди будут соглашаться на такую оплату своего труда. Но статус высококвалифицированного специалиста всегда будет давать людям не только почет, но и хорошее финансовое состояние. Сколько же получают специалисты? В регионах такие люди не задерживаются. Их манят столица и развивающиеся богатые города.

Средняя зарплата высококвалифицированного специалиста составляет около 84 тысяч рублей. Конечно, эта сумма может варьироваться в зависимости от специализации. Медицинские и научные работники, а также хорошие педагоги будут получать около миллиона в год. Иностранные высококвалифицированные специалисты будут иметь зарплату около 100 тысяч в месяц.

Конечно, чтобы получать неплохие деньги, люди должны упорно трудиться. Высокое звание не дается человеку пожизненно. Он его должен подтверждать своими постоянными достижениями, без которых высококвалифицированный специалист просто не будет таковым являться.

Проблемы хороших специалистов

Редко путь к успеху бывает прямым. Зачастую, прежде чем добиться призвания, славы и хорошей зарплаты, человеку приходится через многое пройти. А какие же могут существовать проблемы у высококвалифицированных специалистов? Зависть – это та черта характера, которая присуща многим ленивым и злым людям. Человек, который не хочет прикладывать усилий, чтобы чего-то добиться, может не только молча завидовать своему трудолюбивому коллеге, но даже «вставлять ему палки в колеса». Зачем? Да потому, что если один человек будет трудиться усердней, то и результат он получит лучший, а это мало кому нравится. Поэтому зачастую талантливым людям стараются «подрезать крылья» опытные наставники. Пожилой ученый может переживать, что молодой специалист быстро нагонит, а затем и перегонит его. А ведь не у всех в преклонном возрасте есть желание учиться чему-то новому. А повышать свою область компетенции тоже не хочется.

Часто получается, что многие талантливые дарования не могут пробиться через стену непонимания, которую воздвигают руководители. Директор показывает вектор развития, и по нему должны двигаться все специалисты, в том числе и высококвалифицированные. Но зачастую руководство не разбирается и даже не пытается разобраться в том, что нужно ставить на первое место. Ведь в первую очередь любой бизнес должен приносить деньги, а уж потом все остальное.

Положение больного на операционном столе

Положение больного на операционном столе значительно облегчает доступ к определенному органу. Положение пациента на столе может быть различным. Его особенности зависят от характера операции, области ее выполнения, состояния пациента. Разнообразие конструкций современных операционных столов предусматривает возможность расположения больных в нужном положении. Необходимо внимательно следить, чтобы при перекладывании больного не было сдавления сосудов и нервов. Для этого в местах выступов подкладывают подушечки и валики.

Оперативные вмешательства на органах брюшной полости в основном выполняют в положении больного лежа на спине. Для операций на печени, селезенке, диафрагме под поясницу подкладывают валик. При оперативных вмешательствах на почке больного укладывают набок и под поясницу подкладывают или поднимают валик. При оперативных вмешательствах на женских половых органах, мочевом пузыре и прямой кишке используют положение Тренделенбурга, когда пациент лежит на спине, пояс нижних конечностей приподнят, а головной конец опущен под углом 30°. В случае проведения торакальных операций положение больного (в зависимости от вида операции и доступа) может быть на спине, боку или животе. При выполнении вмешательств на органах шеи под нее или под лопатки подкладывают или поднимают валик. Существуют и другие положения, которые учитывающие специфику операции.

После того как пациент уже находится на операционном столе, его лицо отгораживают от операционного поля стерильной простыней, закрепленной на специальной дуге.

Следующим этапом является фиксация больного к столу, так как случайное неосторожное его движение (особенно во время наркоза) способно нарушить стерильность зоны оперативного вмешательства. Фиксируют верхние и нижние конечности специальными держателями из кожи или плотной широкой материи

Руки обычно укладывают на специальные подставки (подлокотники) или размещают вдоль туловища, следя за тем, чтобы край стола не давил на заднюю поверхность плеча, где проходит лучевой нерв.

Рисунок 9 ‒ Положение больного на операционном столе

Производители оборудования для операционной

Разноплановое оборудование для операционных поставляется многими компаниями из Европы, Азии, США, России и стран СНГ:

• белорусская Medin;
• Mindray и Армед из Китая;
• международная KarlStorz из Германии, с европейскими традициями качества;
• российские — МедКомплекс, МедиКо, Тетис Медицинские системы и др. ;
• немецкие производители хирургического оборудования — Schmitz, KaWe, Kavo, KLS MARTIN Group, продукция которых сочетает высочайшее качество, функциональность, надежность.

При обращении в Auroramed Вы получите бесплатную консультацию инженеров и полный расчет с 3Д изображением Вашей операционной.

Укладка перевязочного материала и операционного белья в бикс Шиммельбуша

Стерилизацию операционного белья и перевязочного материала проводят в биксах. Бикс имеет крышку и отверстия на боковых поверхностях, которые можно открывать и закрывать. Отверстия необходимы для проникновения пара во время стерилизации. Закончив стерилизацию, их закрывают.

Рисунок 10 ‒ Бикс для стерилизации

Виды укладок материала в бикс:

• универсальная – в бикс укладывают материал, необходимый для выполнения одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
• целевая – в бикс укладывают набор перевязочного материала и операционного белья, которые предназначены для выполнения одной конкретной операции (пневмонэктомия, резекция желудка и тому подобное).
• видовая – бикс заполняют определенным видом или белья или перевязочного материала (бикс с халатами, бикс с простынями).

Перед загрузкой проверяют исправность бикса. Дно и стенки застилают простыней. Белье аккуратно укладывают в вертикальном положении. Халаты складывают рукавами внутрь, простыни скатывают валиком. Перевязочный материал в стопках укладывают так, чтобы его можно было легко извлечь. Заполненный бикс прикрывают краями простыни, застилающей его. Внутрь бикса над простыней помещают индикаторы для контроля качества стерилизации.

Материал в биксы складывают без давления и к ручке бикса прикрепляют этикетку с указанием даты стерилизации и фамилии лица, проводившего ее.

Режим работы операционной

Операционный блок отделяется от остальных помещений тамбуром, оборудованным ультрафиолетовыми лампами. Двери постоянно должны быть закрытыми. Над входом в оперблок должна быть надпись «Операционная».

Работа операционной предусматривает ее ограниченное посещение. В операционный зал допускается только персонал, принимающий участие в операции (бригада хирургов, операционная медицинская сестра, анестезиолог и анестезист, младшая операционная медицинская сестра). Во время оперативного вмешательства максимально ограничивают движение присутствующих, запрещают разговоры. Не допускается посещение операционной лицами, страдающими острыми респираторными заболеваниями.

Запрещено выносить из операционной инструменты, аппаратуру, оборудование. Если возникает такая необходимость, то предметы возвращают после проведения необходимой обработки.

Для поддержания чистоты в операционном блоке регулярно проводят уборку. Ее начинают с операционного зала и заканчивают помещениями, расположенными на выходе. Для проведения уборки используют средства и принадлежности, хранящиеся в отдельном шкафу или кладовке.

Для поддержания чистоты операционной выполняются следующие виды уборки:

1. предварительная;
2. текущая;
3. послеоперационная;
4. заключительная;
5. генеральная.

Предварительная уборка проводится утром с целью удаления пыли, осевшей за ночь на аппаратуру, мебель, пол. Вначале выполняют протирание сухой, а потом – влажной тряпкой, смоченной дезинфицирующим раствором. В конце уборки проводят кварцевание и проветривание в течение 30 минут.

Текущую уборку выполняют по ходу оперативного вмешательства. Она заключается в регулярном удалении с пола случайно упавших салфеток, шариков, инструментов, вытирании крови и других жидкостей на полу. При загрязнении пола гноем или содержимым кишечника его моют дезинфицирующими растворами.

Послеоперационная уборка предусматривает удаление содержимого тазов, проведение дезинфекции клеенки операционного стола и пола. Затем операционный стол застилают чистой простыней. Заканчивают уборку кварцеванием и 30-минутным проветриванием операционной.

Заключительная уборка проводится с целью обеспечение готовности операционной к выполнению оперативных вмешательств. Она включает обработку дезинфицирующими растворами пола, стен на высоту два метра, мебели и оборудования. В конце уборки накрывают чистыми простынями операционный стол, столы для медикаментов, наркозный аппарат и другие приборы, находящиеся в операционной, и проводят кварцевание и проветривание в течение 30 минут.

Генеральную уборку операционной выполняют один раз в неделю. В этот день оперативные вмешательства не проводят. Во время уборки сначала наносят на все поверхности операционной (потолок, стены, пол и т. п.) дезинфицирующие растворы, которые затем вытирают. Потом проводят уборку, аналогичную заключительной. После чего на один час включают бактерицидные лампы и проветривают помещение.

В случае загрязнения операционной кишечным содержимым, гноем, проведения операций у больных с наличием анаэробной инфекции сразу после операции выполняют внеплановую дезинфекцию, которая проводится как генеральная уборка.

Основным источником инфекции в операционной является медперсонал. Все работающие в операционном блоке регулярно проходят бактериологический контроль, им проводят санацию хронических очагов инфекции.

Сотрудники должны носить специальную одежду, в которой им запрещено выходить за пределы операционного блока. Медицинские шапочки должны полностью закрывать волосы на голове, а маски – рот и нос. Удобнее использовать одноразовые маски и шапочки.

Переодевшись в операционные костюмы, одев шапочки и маски, участники операции приступают к обработке рук. Достичь полной стерильности рук невозможно, так как химические вещества убивают микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи. Содержащиеся в складках, протоках потовых и сальных желез бактерии остаются невредимыми и спустя 2‒4 часа после обработки выходят на поверхность кожи.

Все способы обработки рук хирурга сводятся к механической очистке, дезинфекции и дублению кожи. Механической очисткой удаляют микробы, содержащиеся на поверхности кожи рук. Дезинфекция и дубление направлены главным образом на уничтожение бактерий, оставшихся в глубоких слоях кожи, доступ к которым облегчается после мытья горячей водой с мылом.

Одевание операционного белья и перчаток

После проведения обработки рук операционная сестра первой приходит в операционную и приступает к одеванию стерильного халата. В этом ей помогают санитарка или другая медицинская сестра. Санитарка открывает бикс со стерильными халатами. Операционная сестра проверяет индикаторы стерильности, затем вынимает халат, сложенный в виде рулона, разворачивает и надевает его. Санитарка завязывает сзади завязки и пояс халата.

Одевание стерильного халата операционной медицинской сестрой

Внимательно следят, чтобы края стерильного халата полностью закрывали нестерильное белье.

Санитарка вскрывает стерильную упаковку, из которой операционная сестра, не касаясь краев, пинцетом достает перчатки и одевает их.

После того как операционная сестра оделась, она одевает хирурга. Для этого подает хирургу стерильный халат, поддерживая его за рукава. Завязки на рукавах хирург завязывает сам. В экстренных случаях ему в этом помогает операционная сестра. Завязки сзади и пояс завязывает санитарка или другая медицинская сестра.

Рисунок 6 ‒ Одевание стерильного халата хирургом

Перчатки хирургу подает операционная сестра, раскрыв их таким образом, чтобы можно было быстрым движением ввести руку в перчатку как можно глубже. Затем перчатки обычно обрабатывают 96 % этиловым спиртом или раствором С-4, чтобы удалить остатки талька.

Рисунок 7 ‒ Одевание стерильных перчаток хирургом

Подготовка к стерилизации перевязочного материала

Салфетки готовят из куска марли, сложенного в виде квадрата. Они могут быть 3 размеров: большие, средние, малые. При изготовлении салфеток края каждого отрезанного куска загибают внутрь, потом складывают вдвое загнутыми краями внутрь, чтобы мелкие нити не попадали в рану. Салфетки используют для осушивания раны, защиты кожи, наложения повязок.

Тампоны готовят из куска марли, сложенного в несколько раз в виде узкой и длинной полоски. Обычно готовят тампоны четырех размеров: большие – из куска марли размерами 50×50 см, средние – из куска размерами 50×35 см, узкие – из куска размером 40×20 см. Длина тампона – 2 метра. При изготовлении тампонов подворачивают края, складывают кусок марли вдвое и заглаживают. Тампоны применяют для остановки кровотечения, удаление гноя, содержимого внутренних органов.

Марлевые шарики готовят сложив определенным образом кусок марли. Их делают из кусочков марли 12×10 см, сворачивая так, чтобы сформировался марлевый комок в виде треугольного или четырехугольного конверта. При этом следят, чтобы из шарика не торчали нитки. Шарики применяют для осушения раны от крови, гноя.

Готовые салфетки и тампоны складывают пачками по 10 штук в каждой и перевязывают марлевой полоской. Шарики вкладывают в марлевые мешочки по 50‒100 штук.

Зонирование пространства операционных блоков

В соответствии с приложением к МГСН 4.12-97, утвержденным 29 января 2003 года, проектирование и строительство операционного блока осуществляется под один операционный стол. При этом предусматривается четыре зоны операционного блока.

• Стерильная зона, включающая собственно операционные и примыкающие к ним стерилизационные. В случае если стерилизационная не граничит с операционной, в данную зону включают коридор, по которому стерильные материалы и оборудование передаются хирургу.
• Зона строгого режима, включающая наркозные, предоперационные, места расположения аппаратов искусственного кровообращения.
• Зона ограниченного режима, включающая помещения, в которых подготавливаются инструменты и оборудование и дезинфицируются наркозно-дыхательный и рентгеновский аппараты. К этой зоне также относятся комнаты хирургов, сестер-анестезистов, врачей-анестезиологов, места хранения шовного материала и крови.
• Зона общебольничного режима, где предусмотрено строительство санитарного пропускника, кабинета заведующего блоком и старшей медсестры, экспресслаборатории, материальной, складских помещений, комнаты личной гигиены персонала и санузла.

Требования работодателя к специалисту

Когда компания нанимает нового сотрудника, что она от него ждет? В первую очередь, увеличения доходов. Высококвалифицированный специалист сможет привлечь новые инвестиции самим фактом своего прихода в компанию. Инвесторы будут вкладываться в работу человека, а выигрывать от этого будет нанявшая сотрудника компания. Также директора предприятий ждут от специалистов изменения и пересмотра стандартной схемы работы

Не секрет, что на многих предприятиях руководители не уделяют внимание постоянному повышению квалификации своих кадров. Вследствие этого многие сотрудники работают очень непродуктивно

Новые подходы и взгляд со стороны помогают изменить компанию порой даже до неузнаваемости. Руководители предприятия, нанимая на работу высококвалифицированных специалистов, хотят, чтобы они помогли воспитать молодых перспективных сотрудников. Преемственность опыта благотворно влияет на уровень их развития. Таким образом, руководители существенно могут экономить на проведении всевозможных мастер-классов. Закупка нового оборудования, необходимого для работы профессионала, тоже может существенно улучшить продуктивность предприятия.

Качества специалиста

Человек, который хочет стать профессионалом и пробираться вверх по карьерной лестнице, должен иметь силу воли. Это то качество, которое вырабатывают в себе сильные люди. Ведь добиться успеха будет невозможно, если человек будет ставить себе цели, но не будет их достигать. Только персона, которая знает, что такое лишения ради поставленной задачи, сможет стать высококвалифицированным сотрудником.

Чтобы добиться успеха и стать специалистом, нужно научиться работать в команде. Да, человек должен быть хорошим специалистом, но командные игроки всегда достигают больших результатов, чем одиночки. Но имейте в виду, что одно дело – уметь командовать, и совсем другое – подчиняться указаниям другого. Человек должен учитывать тот факт, что в команде, где каждый борется за лидерское место, нужно уметь умерять свое эго и делать то, что надо, а не то, что хочется.

Достичь результатов сможет та личность, которая будет уметь себя мотивировать. Без внутреннего желания ничего сделать будет нельзя. На одной силе воли сложно будет все время держаться. Если человек сможет постоянно находить подходящую для себя мотивацию, значит, он справится с любой поставленной задачей.

Умение признавать свои ошибки – это одно из тех качеств, которое для многих просто недостижимо. Человеку свойственно обвинять в своих бедах и проблемах окружающих, обстоятельства, но не себя. Высококвалифицированный специалист должен видеть оплошности своей работы и уметь вовремя их устранять. И из этого вытекает еще один навык, которым должен обладать любой специалист, – умение брать ответственность. Если человек допустил ошибку или же по его вине произошло какое-то недоразумение, он должен честно во всем признаться. Перекидывать ответственность на другого просто недопустимо для личности, которая себя уважает.